» 歯周病治療松橋歯科クリニック

診療内容

歯周病とは

その名のとおり　“歯の周りの病気“　です。近年では、歯周病が「全身の健康」に影響することが研究によって明らかになってきています。

まず歯周病菌や炎症性物質は、深くなった歯周ポケットから歯肉の中に入り込みます。次に歯肉の毛細血管から大きな血管へ、そして循環で心臓に送られ全身に回ることになり、さまざまな全身疾患の危険性が高まるのです。結果として歯周病患者は、脳梗塞・心筋梗塞などの循環障害などは3～4倍、早産（低体重児出産）は3～7倍の確率で危険性が高まります。その他にも、糖尿病・誤嚥性肺炎・消化器系疾患・認知症なども関連しています。

また、誤嚥性肺炎は口内の細菌が原因です。歯周病菌は肺炎の原因となるものが多いので、高齢者・認知症・脳血管障害・手術後などの食物の飲み込みをうまく行えない人は、特に注意が必要です。歯周病はある日突然、重度の症状が出るのではなく、気づかないうちに徐々に進行する病気です。重度になってから慌てて治療するのではなく、早い段階から予防することが大切です。

歯周病の原因

歯周病の原因は大きく別けて、「原因菌の繁殖」と「過剰な力で噛み締めるなど顎への負担」の2つです。食べかすが口腔内に長時間残ると、その食べかすを餌に細菌が繁殖します。この食べかすや汚れをプラークと言います。聞き覚えのある方もいると思いますが、食べかす＋細菌が｢プラーク｣なのです。そしてプラークが歯肉と歯の隙間に停滞する事により全てが始まります。プラーク中の細菌が作り出す毒素により歯肉が炎症を起こし、進行すると歯槽骨（歯を支えている骨）まで溶かしていくのです。ですから、全身への毒素や細菌らの影響も無視できません。

また、歯と歯肉にかかる力（摂食時や睡眠時、また仕事中やスポーツ時に、顎を噛み締める事により発生する力）があるレベルを超えると、体の防衛反応により骨が溶けていきます。口腔内では、一番の支えが大臼歯になります。左右上下の大臼歯の咬み合わせだけで、約70％の咬合力を支えます。ですから奥歯の咬み合わせがとても大切なのです。奥歯の咬み合わせが崩壊している場合、前歯の寿命が非常に短くなります。

歯周病の進行段階

歯と歯ぐきの間に、歯垢や歯石がたまります。
炎症が進み、歯ぐきが赤く腫れてきます。歯磨きなどで出血しやすくなります。
歯槽骨が溶けはじめ、歯がぐらついてきます。出血・膿・口臭などの症状も出てきます。
歯槽骨で歯を支えられなくなります。最悪、抜け落ちることも。残念ながら抜歯に…

治療方法

食べかすや細菌の除去: まず歯みがきと消毒を行います。急性の症状がある場合、本格的な処置は副作用が強く出ることが多いので、ご自宅での歯みがきだけでは落としきれなかった汚れや食べかすを、徹底的に掃除・消毒します。急性の症状が消失してきたら、特殊な機械により歯石の除去を行います。歯周ポケット内部に触れる場合、麻酔をかける事があります。

噛み合わせの調整: 強すぎる咬合力は歯ぐきや骨にダメージを与えてしまいます。病気になった歯の安静を計る為に、ぐらぐら動いたりしないように隣の歯（健康な歯）と接着し固定します。削って調整する事もあります。

歯周外科治療: 1と2の治療の結果、治癒しきれない歯周病（後期～末期の歯周病）に行います。麻酔をかけ、歯ぐきや歯槽骨（歯を支えている骨）の内部に侵入した細菌やカビを掃除します。 1週間程で抜糸しますが、抜糸の際の痛みはほとんどありません。消毒と清掃、固定だけでは治らない場合には、構造自体を改善する必要があります。最新の歯周外科治療はインプラント治療にも併用されており、歯周病にも非常に有効な治療法です。